谈精子质量

　　从古至今，谈到不孕不育，人们本能的就会把责任与女性联系在一起，从检查到治疗也主要是以女性为主;而随着近10年中国男科对于显微外科手术的引进，男性不育症的发现与治疗在逐渐增加，有数据显示，男性不育比例正在逐年上升。

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　　[主持人涵森]提问：柏主任，男性不育主要有哪些原因，造成不育比例上升的原因又有哪些呢，请您给我们分析一下?

　　[特邀医生]回答：我们先来了解一下男性不育的主要原因有哪些。男性不育主要是精液异常(无精或少精)、睾丸异常(隐睾等)、精子运送受阻(输精管不通)、射精异常、内分泌因素、免疫因素、精索静脉曲张、感染因素等。这个问题比较复杂，有些患者是单一的其中一个问题，有些却是合并几个问题，具体的情况还得结合患者的检查才能明确。点击这里，了解自己是什么原因导致不育的！

　　那么，男科不育症的百分比上升的主要原因是，他们没有养成好的生活习惯以及其他疾病造成的，这是随着生活节奏的加快及社会竞争的加剧，心理压力逐渐加大引起男性内分泌失调及精子质量下降，再加上很多男性有长期吸烟、喝酒、熬夜的嗜好，对身心健康方面造成一定的伤害也会影响到生育功能障碍。

　　[主持人涵森]提问：柏主任，你刚才说到吸烟喝酒这些影响生育功能，请您给我们详细分析一下他们是如何影响男性生育能力的。

　　[特邀医生]回答：好的，我们就分别讲一下。

　　1、吸烟酗酒：研究发现，每天吸烟31支以上或烟龄超过10年的男性，其精子数及精子活力均大幅度下降，畸形精子则成倍增加。酒精是一种性腺毒素，若是饮酒过量，就可以使性腺中毒，男性表现为睾丸受损、睾丸萎缩、生殖功能减弱、血中睾丸酮水平下降并使精子损伤、畸形、减少、发育不良、活动能力减弱。

　　2、肥胖：男性肥胖，将影响到睾丸、阴茎等生殖系统发育。其发病机理为脂肪组织具有将雄性激素转变为雌激素的特点，使男性体内雄性激素减少，雌激素相对增加，妨碍精子生成，影响精子质量。

　　3、环境污染：有医生指出，男子精子减少主要是由于环境因素产生化学物质所致，而这些化学物质会造成男性生殖系统退变萎缩。

　　4、性病泛滥：近些年来，性病广为传播。多数性传播疾病不仅会造成生殖系统炎症、损害和改变结构，许多病原体还可直接影响生殖细胞的形成，诱发精子畸形或诱发免疫反应，产生抗精子抗体，残杀精子导致不育。点击在线咨询，与医生进行一对一交流！

　　5、电磁影响：人们生活水平提高了，各种电器的使用，诸如电脑、彩电、空调机、电冰箱、电热毯、手机、激光照排、密集的无线电发射装置等等，都会产生各种不同波长、不同频率的电磁波。虽然不见其踪影，但它却悄悄的影响人体生育细胞，毫不留情地杀伤精子，而且让人防不胜防。

　　[主持人涵森]提问：哦， 看来男性的生活习惯不是很好、身体健康状况都太理想。谈到生育能力，很多男性朋友就会想到性能力、精液状况。柏主任，在日常生活中，男性朋友可以怎样判断自己生育能力是否有问题呢?

　　[特邀医生]回答：确实是这样的，先性能力要正常，如果严重的阳痿早泄，不能正常的进行性生活，会大大的降低怀孕的可能。精液是男性生育能力较直观的表现，正常精液呈灰白色，自行液化后为半透明的乳白色，久未射精者可略显浅黄色。一般来说精液水状、带血、不液化或是液化时间太长，这些是精液异常的表现。如果不及时进行治疗很可能造成不育，需要到医院检查精子质量，希望男性朋友们引起重视，及早进行治疗，不要错过治疗的合适时间。

　　[主持人涵森]提问：柏主任，您刚提到了精液异常会影响到男性生育能力，需要进行精子质量检查，那什么样的精子质量才是合格的，有没有一个标准呢?

　　[特邀医生]回答：精子的质量确实在较近的几十年有一个下降，随着检测手段越来越科学，的标准也在改变。按照现在的标准，判断精子的质量主要是四个方面的内容：

　　专业，健康男性一次射精的量要到两毫升;

　　第二，依据较新标准，精子的密度即每毫升精液里需有精子数1500万个，以往我们一般要求的是2000万个;

　　第三，往前冲的精子比例需占到总数的32%或者50%以上;

　　第四，正常形态的精子要够4%。”不管是精液量、数量、密度、活力、液化时间，这些数据都可以通过精液检查一目了然知道精液是否健康。

　　[主持人涵森]提问：精液检查可以查这么多内容，柏主任，您再给我们详细讲一下数量、密度、活力这些项目究竟是如何影响受孕成功几率的?

　　[特邀医生]回答：

　　1、精子活力的检查：精子活力可以分为四级，精子活力的强弱直接导致受孕的成功几率。

　　2、精液液化时间检查：精液在刚排出体外的时侯呈凝胶状态，经过5~30分钟后就会变成液体状态。精液不液化让精子无法移行自然会造成不育。

　　3、精液的颜色检查：正常精液的颜色为透明灰白色，如果长期的没有性生活，会出现淡黄色，生殖道患有炎症时呈黄色，严重时出现血精的问题。精液颜色直接反映了男性健康，如果有炎症，不及时治疗会影响精液质量甚至引起不育。询问医生，如果出现炎症的话一般会有哪些症状！

　　4、精液量：正常的男性每次排出的精量为2ml~6ml，如果排精次数过多，频率过频影响的话，精液量会少于1ml/次，这就是精液量异常了。

　　5、精子密度检查：精子密度是指男性每毫升精液中含有的精子数量，正常男性每毫升精液中存在约2千万以上的精子，如果少于2千万/ml就属于少精症，就会影响男性的生育健康。

　　[主持人涵森]提问：原来几毫升的精液里面大有文章，其中一项出了问题，都可能造成不育。有研究表明，从事IT职业的男性比正常男性更加容易不育。柏主任，请问男性不育还偏爱某类工作男性吗?哪些工作容易影响精子质量呢?

　　：这个和职业还是有一定联系的。压力比较大，容易引起男性内分泌失调。比如教师、金融分析师。久坐的职业，容易引发前列腺炎、泌尿系统炎症，带来不育的隐忧，比如出租车司机、办公室职员。高温环境容易杀死精子，阴囊的温度应该比体温低2～4度，且阴囊具有调节睪丸温度的功能，但若长期暴露在高温的工作环境下，温度无法正常调节，恐使精子数量、型态和活动力受损，而不利于受孕。还有就是在化工厂、环境污染比较严重的环境下工作，也很容易造成精子数量少、精子畸形等，直接影响男性的生育能力。

　　[主持人涵森]提问：柏主任，那面对精子质量低下这些男性，都有哪些方法来治疗呢?

　　[特邀医生]回答：中西医结合调理内分泌，杞蓉生精汤。(需要详细讲解治疗方法)如果有是因为输精管梗阻问题，需要进行手术疏通或重建输精管。点击在线咨询，询问医生，自己的情况应该采用哪种办法治疗！

　　[主持人涵森]提问：看来精子质量问题在男性不育原因起着至关重要的作用，柏主任，我们在日常生活中应当如何保护我们的精子，如何提高精子数量和质量?

　　[特邀医生]回答：

　　1、调节饮食：多吃绿色蔬菜有助于提升精子的质量，因为绿色蔬菜中含有维生素C、维生素E、锌、硒等利于精子成长的成分。坚果、鱼类中富含欧米伽3脂肪酸，也应多吃，这些都利于精子细胞成长。

　　2、注重运动：男性身体过度肥胖，会导致腹股沟处的温度升高，损害精子的成长，从而导致不育。因此，体重控制在标准范围内可以提高精子的质量。不过，锻炼强度要适中，剧烈的运动会使的温度升高，破坏精子成长所需的凉爽环境。

　　3、补充微量元素：补锌对少精和死精症有一定疗效，服药后精子数量明显增加，通过这个方法可以专业的进行精子活力低下的治疗。

　　4、补充精氨酸：精氨酸是生成精子的必要成分，少精子症患者的精液中，氨基酸含量明显低于正常男性。

　　5、禁烟酒：吸烟和酗酒是精子的大敌。有些男性的身体对香烟中的毒素相当敏感，香烟中的尼古丁能杀伤精子。酗酒容易导致生殖腺功能降低，使精子中染色体异常，从而导致胎儿畸形或发育不良。因此青少年时期应养成远离烟酒的习惯。成人后，即便不戒烟酒，也应该注意不要过度。点击这里，向医生了解更多男科方面的信息！