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子宫内膜“沙化”会导致不孕

发布人：成都九龙医院发布时间：2014-12-25 10:41:31

近年来，我国人工流产病例逐年增多，对避孕及流产认识不足而多次流产，流产后缺乏必要的指导和休息，已成为育龄妇女亟待关注的突出问题。现在一些广告不负责任的宣传，使一些女性认为无痛人流很简单，不存在风险，术后也无需休养，这种看法极端错误。

　　据其介绍，所谓“微创”人流，是指在传统吸宫流产手术前，给病人注射麻醉镇静针剂，使病人在无疼痛状态下完成手术。它与传统人流手术的区别，主要在于接受手术的病人没有疼痛感，但手术操作过程并没有太大差别。

　　一方面，“微创”人流可以避免以往人工流产时病人的疼痛不适，还可避免因病人疼痛不配合而造成的子宫穿孔等并发症的发生;但另一方面，“微创”并非“无害”，它对身体造成的创伤，与传统人流并无二致，还增多了一份麻醉的风险。

　　此外，“微创”人流还容易引起子宫内膜的破坏损伤并导致宫腔粘连，形象地说，即出现子宫内膜的“沙化”。“以往病人在人流手术时会因疼痛而出现呻吟，但‘微创’让医患之间的互动缺失，无经验的医生由于病人的安静容易出现子宫内膜的搔刮过度，从而导致子宫内膜‘沙化’。”自从“微创”人流开展以来，子宫内膜破坏过度及宫腔粘连而导致不孕的病例明显增多。

　　即使要做“无痛人流”，也一定要选择正规大医院实施手术，术后至少需要休息两周;一旦恢复月经，要尽早采取可靠的避孕措施;对短期内没有生育需求的女性，可在人流手术的同时放置宫内节育器，以更专业地保护自己。

　　多次人流对女性的身体伤害常常是隐匿的、长期的，其中继发不孕是较常见的并发症，一旦发生，追悔莫及。她提醒育龄女性，一定要采取正确的避孕措施，珍视和保护好自己的身体。　　

　　子宫内膜“沙化”或致不孕

　　广袤的草原孕育了生机和希望，但若肆意破坏，就会造成草原沙化。实际上，女性的子宫内膜同样也会“沙化”。沙化的子宫内膜就如同被破坏的草原，难以孕育新的生命。

　　据不孕不育医生介绍，子宫内膜“沙化”并非一个专业名词，而是对严重内膜病变引起内膜活力丧失，伴纤维瘢痕化的一种形象描述。子宫内膜“沙化”后，子宫内膜每个月的增殖、分泌和脱落功能受到破坏和影响，就会导致月经量明显减少、闭经甚至反复流产和不孕等。不难想象，种下去的胚胎种子在沙化的土壤中是难以成活的。

　　据介绍，常见引起子宫内膜损伤的因素主要包括人流、诊刮、徒手剥离胎盘、息肉摘除、肌瘤剔除、生殖系统结核等。其中，人流刮宫等与妊娠相关的宫腔操作，是目前子宫内膜沙化较常见的破坏因素。

　　“人流等宫腔手术，一旦损伤内膜基底层，就可能导致不可逆的损害，严重者会造成宫腔不同程度粘连、变形、缩小。”就目前的医疗水平而言，内膜“沙化”一旦形成，尚无十分专业的治疗方法。因此，做好避孕措施，降低非意愿妊娠发生率，是减少子宫内膜“沙化”发生的较根本措施。

　　有研究显示，人流刮宫手术1次，宫腔粘连的发生率为6.3%;2次为14%;3次以上者为32%。而重度宫腔粘连手术后再孕率，较高只有30%。因此，提醒育龄女性，一定要珍视和保护好自己的子宫。此外，她还呼吁广大妇产科同道，在人流或清宫手术中，手下留情，不要对宫腔搔刮过度。特别是基层医院，医生一定要有意识地保护病人的生育能力，必要的时候，甚至可以采取先药物流产再轻轻清宫的办法，从而较大限度地保护病人的子宫内膜，让它尽可能少地被伤害。

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