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精液“变身”小心不孕症发生
发布人:成都九龙医院 发布时间:2014-12-15 10:13:41
一位大学生:今年22岁,有自慰习惯。一个周日,我早早就醒了,发现阴茎勃起,欲火难熬,便进行自慰,完事后又迷迷糊糊地睡着了。再次醒来时发现原来排出的精液稀薄如水,而以前我排出的精液一直是果冻样的。请问我是不是得了什么病,会不会影响以后的性生活和生育。
一对夫妇:我们结婚已三年,婚后一直生活在一起,每周有2~3次正常性生活,双方都未采取避孕措施,可女方至今没有怀孕。经过检查,女方生殖器官和月经、排卵功能均正常,男方的精子数量、形态和活动率也都正常,只是射出的精液要在1小时以上才会变得稀薄,医生说这会影响怀孕,是这样吗?
受孕是一个复杂的过程。必须具备下列条件:卵巢排出正常卵子;精液正常并含有正常的精子;卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成受精卵,受精卵被顺利地输送入子宫腔,子宫内膜已充分准备适合于受精卵着床。这些环节有一个不正常,便能阻碍受孕。
正常情况下,精液在生殖道内是以液体状态存在的。
当精液从阴茎口射出后,会立即变成乳白色或微黄色半透明胶冻状,当男性采用体外排精时就会发现这种现象。此时精子被“凝固”在精液内,无法自由游动,5~45分钟之后,精液产生一种自动液化过程,变为稀薄流动的液体。这种凝集—液化过程都是酶催化的结果。凝固状态是因为精囊分泌的一种蛋白样物质引起的,而液化过程是由前列腺分泌的一种纤维水解酶促发的。一些男性使用安全套避孕,事后收拾“战场”时常会发现精液稀薄如水,一些人就以为自己有问题了,其实是正常现象。
精液的这种液体——凝集——液化过程具有一定的生理意义。开始时呈液体状态是便于精液射出,随后形成凝块有利于精液在阴道内停留较长时间,减少溢出,并使精子得到充分休息和获能。一旦液化,精子就有足够的能量迅速活动去找卵子“相亲”。
当前列腺或精囊发生炎症等疾患,由于蛋白水解酶的分泌缺乏或被破坏,造成酶系统功能失调,使得一些男性的精液放置1小时也不液化,或液化不全,黏稠度太高,这就称为精液不液化。在这种情况下,势必束缚了精子的活力,精子无法运动进入输卵管,便失去了与卵子结合的机会,引起不孕。
男性原来有生育能力,后来失去了这种生育能力,原因有两个:一个是检查是否,有没有做重复的检查。精液检查时一般应隔1~2周取2~3次样品进行化验,才可能方便结果可靠。采集精液前应禁房事3~7天,过长或过短都会影响精液质量。同时,有些情况是会发生变化的,比如曾有这样一个病例,一对夫妻结婚两年多,妻子没怀孕,一年前在其他医院检查发现女方输卵管通而不畅,男方精液正常。入院后,检查发现女方输卵管已通畅,也能排卵,但两次性交后试验发现在宫颈黏液和后穹窿分泌物中都没发现精子,由此怀疑问题出在男方身上,男方可能是无精症或少精症,一查果然如此。鉴于男方以前就有慢性前列腺炎,说明上次检查极可能是弄错了标本。另外一个原因是,在就诊前一段时间内男性的生育力受到一些影响,比如得了前列腺炎、精囊炎,或是受到免疫因素影响,这是精液不液化的常见原因。
导致精液不液化较常见的原因就是前列腺炎,所以在精液不液化的西医治疗里,较主要的一个就是前列腺的治疗。一般来讲,前列腺炎如果能够正确控制的话,过半精液不液化患者会得到解决。
当然还有一些相对比较少见的原因,免疫性的因素,抗精子抗体,可能也跟精液不液化有一定的关系,但是不像前列腺炎这么多见。
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